• A. Asuransi Kesehatan Perorangan

• B. Asuransi Kesehatan Kumpulan/Kelompok

Adalah Asuransi yang memberikan jaminan kepada tertanggung untuk mengganti setiap biaya pengobatan yang meliputi biaya perawatan di rumah sakit, biaya pembedahan dan biaya obat-obatan. Ini bukan Indemnity dimana tidak mengembalikan posisi keuangan sesaat sebelum terjadinya kerugian. Perusahaan Asuransi mengganti sesuai kemampuan, siapa yang mampu membayar lebih besar akan mendapat manfaat lebih besar begitu juga sebaliknya.

• Rawat Inap (In Patient)

  
  Mengganti biaya pengobatan akibat musibah penyakit dan memerlukan perawatan atau menginap di RS sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada kondisi polis perusahaan Asuransi.

• Rawat Jalan (Out Patient)

  
  Mengganti biaya pengobatan akibat penyakit yang tidak memerlukan perawatan di RS atau menginap namun hanya rawat jalan atau berobat jalan saja.

• Melahirkan (Maternity)

  
  Mengganti biaya persalinan atau melahirkan sesuai dengan program yang diambil dan dijamin dalam polis.

• Kacamata (Glasses)

  
  Mengganti biaya lensa kacamata dan bingkai atau frame dengan surat pengantar dari dokter mata.

• Gigi (Dental)

  
  Mengganti biaya pengobatan akibat perawatan dasar, perawatan gusi, perawatan gigi kompleks, perbaikan gigi dan gigi palsu pada perawatan gigi.

• General chek up

  
  Mengganti biaya pemeriksaan kesehatan sesuai dengan program yang diambil dan dijamin dalam polis

Tidak seorangpun dapat dijamin oleh polis askes bila ia belum mencapai usia 15 hari dan telah melewati usia 60 tahun. Untuk orang-orang yang telah diasuransikan dalam jaminan ini secara terus menerus sampai akhir tahun polis dimana tertanggung mencapai usia 70 tahun diperbolehkan asalkan tidak pernah terjadi pembatalan polis sebelumnya.

Untuk penutupan diatas usia 55 tahun biasanya perusahaan Asuransi memberlakukan: Laki-laki untuk penyakit-penyakit dibawah ini tidak akan dijamin selamanya yaitu :

• Hypertrophy Prostat
• Katarac
• Hypertensi dan segala komplikasi yang diakibatkannya
• Jantung
• Diabetes Mellitus

Perempuan untuk penyakit-penyakit dibawah ini tidak akan dijamin selamanya yaitu:

• Katarak
• Diabetes Mellitus
• Hypertensi
• Jantung

Data yang diminta biasanya terkait dengan:

• Asuransi Perorangan
• Faktor-faktor Medis
• Riwayat Kesehatan
• Kondisi fisik ketika pendaftaran dilakukan
• Faktor Usia
• Pekerjaan
• Faktor Finansial